Gach a chaithfidh tú a bheith ar an eolas faoi airtrosis - cuideoidh a chúiseanna, a chomharthaí, a chineálacha agus a mhodhanna diagnóiseacha - leis an ailse a bhrath sna céimeanna luatha. Agus ligfidh modhanna éifeachtacha cóireála duit fáil réidh leis an ngalar seo. Tá airtrosis tréithiúil ag daoine os cionn 40 bliain d'aois. Mar sin féin, léiríonn staitisticí neamhchlaonta le blianta beaga anuas go bhfuil claonadh ann athnuachan a dhéanamh ar fhir agus mná atá 30-35 bliana d'aois ag fulaingt.
>
Cad is airtrosis ann?
Is galar comhpháirteach ainsealach é an airtrosis agus athruithe paiteolaíocha i gcartilage hyaline in éineacht leis, agus ina dhiaidh sin i bhfíocháin in aice láimhe, i gcomhchapsúl agus i mblaosc sioncópach. Tá an defeat diostrófach agus meathlúcháin i nádúr, as a dtagann athrú ar struchtúr na bhfíochán altacha, cailliúint a bhfeidhmíochta. De réir sonraí na staitisticí céanna, tá airtrosis faoi réir 12% de dhaonra iomlán an phláinéid. Ó 62% go 65% de na heachtraí uile den ghalar, tagann daoine os cionn 60 bliain d'aois. Tá 30-35% eile de chásanna de chomhdhíobháil don phaiteolaíocht seo in othair idir 40-60 bliain d'aois. Agus is daoine óga 20-40 iad thart ar 3%.
Léirítear an baol a bhaineann le galar na n -alt leis an bhfíric nach bhfuil sé leigheas go hiomlán go hiomlán. Cé go gcabhraíonn sé le feidhmiúlacht an chomhpháirt a chaomhnú nuair a bhíonn paiteolaíocht á diagnóisiú i gcéim luath an dul chun cinn.
Is minic a dhéantar diagnóis ar chásanna loit airtrosis sna hailt sin:
- Ailt Carpal;
- dromlach ceirbheacs agus lumbar;
- comhpháirt glúine;
- comhpháirt cromáin;
- comhpháirt ghualainn;
- comhpháirtí rúitín;
- Comhpháirt Metatarsophalangeal.
Tá an galar níos tréithiúla de dhaonra na mban - bíonn ionadaithe ó leath na mban den daonra ag fulaingt ón bpaiteolaíocht seo níos minice ag aois níos sine. Tarlaíonn airtrosis an chomhpháirtíochta i measc na mban 10 n -uaire níos minice ná mar atá i ndaonra na bhfear.
>
Na hiarmhairtí dóchúla a bhaineann le airtrosis
Le cóireáil thráthúil, léirítear an galar le déine níos lú forbartha agus, mar thoradh air sin, stad athruithe meathlúcháin agus diostrófacha. Ciallaíonn sé seo go gceadaíonn idirghabháil thráthúil mháinliachta nó theiripeach duit feidhmiúlacht an chomhpháirt, an ghnáth -ghait a choinneáil agus go gcuireann sé deireadh le tinneas.
Ag an am céanna, bíonn pianta cobhsaí agus cobhsaí, swelling an chomhpháirt mar thoradh ar ghéarú le cóireáil. Baineann athruithe paiteolaíocha forásacha sna fíocháin a ngnáthfheidhmiúlacht as na fíocháin. I dtréimhse ghearr, in éagmais cóireála inniúil, sreabhann airtrosis go tapa i bhfoirm ainsealach. Eascraíonn na hiarmhairtí sin as an ngá atá le breathnóireacht leighis leanúnach agus le cóireáil rialta ar an ngalar le linn tréimhsí níos measa.
D'fhonn na hiarmhairtí agus na deacrachtaí a sheachaint leis na chéad amhras ar a fhorbairt, ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le speisialtóirí leighis. Sna céimeanna luatha de dhul chun cinn na cóireála ar airtrosis na n -alt, tá réamaiteolaí ag gabháil don chóireáil. I bhfoirm ainsealach, déanann traumatologist ortaipéideach cóireáil na paiteolaíochta seo.
Cineálacha airtrosis
Tá roinnt foirmeacha agus cineálacha sa phaiteolaíocht seo de na hailt atá difriúil ó thaobh na gcritéar sin de:
- cúiseanna (foirm phríomhúil agus thánaisteach);
- céimeanna airtrosis (aicmítear trí chéim an dul chun cinn);
- logánú paiteolaíochta (áit a léirítear an galar agus an cineál comhpháirteach);
- Foirm logánaithe (foirm ghinearálta agus áitiúil);
- Cúrsa an ghalair (géar nó ainsealach).
Ag an áit a léirítear comharthaí, cromáin, glúine, cisteach, uillinn, gualainn, rúitín, airtrosis cheirbheacs.
De réir comharthaí éiceolaíochta, aicmítear paiteolaíochtaí den phríomhchineál, ag forbairt iontu féin gan aon réamhriachtanais, agus galar tánaisteach. Sa chás deireanach sin, tarlaíonn damáiste don chomhpháirt mar gheall ar fhorbairt galair thógálacha i bhfíocháin in aice láimhe, neamhoird mheicniúla, cailliúint feidhmiúlacht fiseolaíoch an chomhpháirt, chomh maith le próiseas athlastacha forásach, hipiteirme, gortú nó tosca eile.
>
Is éard atá i gceist le haicmiú i bhfoirm logánú ná damáiste áitiúil agus ginearálaithe do na hailt. Sa chéad chás, clúdaíonn an galar agus a chuid comharthaí cuid bheag den chomhpháirt nó a fhíocháin aonair agus na comhpháirteanna. Le foirm ghinearálaithe, tá tionchar ag roinnt siúntaí nó ceann acu le clúdach iomlán ar gach fíochán comhpháirteach.
Ag céimeanna éagsúla de dhul chun cinn an ghalair, léirítear méid éagsúil déine. Ag an am céanna, is féidir na hairíonna agus na deacrachtaí a chur in iúl níos gile, níos mó nó níos lú ná an próiseas díothaithe fabraice agus comhfheidhmiúlacht lagaithe.
Ag brath ar chúrsa airtrosis, déanann siad idirdhealú: >
- cruth géar;
- foirm ainsealach.
Is iondúil go léirítear an fhoirm ghéar trí dhéine mhéadaithe fhorbairt na n -airíonna agus a déine. Is cosúil go bhfuil mothúcháin phianmhara níos láidre, agus téann athruithe moirfeolaíocha sna fíocháin ar aghaidh níos dinimiciúla. I bhfoirm ainsealach, tá cúrsa an ghalair go mall, léirítear é le comharthaí ar leithligh le linn tréimhsí níos measa agus níl sé faoi réir leigheas.
Méid an ghalair
Le linn an ghalair, déanann an leigheas idirdhealú idir trí chéim a bhfuil difríochtaí acu maidir le comharthaí an ghalair, déine an damáiste agus an logánú. Ag an am céanna, baineann idirdhealú sna trí chéim leis na cineálacha fabraicí a fhulaingíonn athruithe paiteolaíocha.
- Is é an chéad chéim d'fhorbairt airtrosis na n -alt ná an chéad chéim den ghalar. Tá sé mar thréith ag loit bheag fíochán cartilage agus cailliúint feidhmeanna fiseolaíocha i snáithíní collagen. Ag an am céanna, ag an gcéad chéim, tugtar faoi deara mion -neamhoird mhoirfeolaíocha na bhfíochán cnámh agus na n -athruithe struchtúracha sa sreabhán synovial. Tá cartilage an chomhpháirt clúdaithe le scoilteanna, tá pian beag ag an othar in áit logánú na paiteolaíochta.
- Is é an dara céim ná airtrosis a fhorbairt le méadú ar dhinimic. Tá an chuma ar an gcéim seo go bhfuil pian cobhsaí, Chroma. Tugtar faoi deara cartúis mhoirfeolaíocha agus diostrófacha suntasacha cartúis, le linn diagnóise, nochtar fáis chnámh. Cruthaítear osteophytes - fás cnámh atá le feiceáil le linn scrúdú amhairc ar an láithreán scriosta. Ag an am céanna, tarlaíonn próisis na n -athruithe meathlúcháin sa chapsúl synovial, rud a fhágann go bhfuil a ídiú struchtúrach. Is minic a fhéadann an galar sa chéim seo a bheith níos measa agus a bheith rialta. De réir a chéile bíonn an phian seasmhach.
- Is é an tríú céim dul chun cinn gníomhach. Ag an bpointe seo, tá an sreabhán synovial beagnach as láthair mar gheall ar a dhíscaoileadh, agus fíocháin chnámh tobann faoina chéile. Tá an tsoghluaisteacht chomhpháirteach beagnach as láthair, éiríonn an pian níos inláimhsithe. Tá fíochán cartilage as láthair freisin mar gheall ar athruithe meathlúcháin agus atrophic. Meastar go bhfuil cóireáil an tríú céim de airtrosis na n -alt neamhphraiticiúil.
>
Chomh maith leis na trí chéim seo d'fhorbairt na paiteolaíochta, tá céim dheiridh ann - scrios neamh -inchúlghairthe ar gach fíochán. Sa chéim seo, ní hamháin go bhfuil sé dodhéanta teiripe tháirgiúil a dhéanamh, ach fiú an siondróm pian a bhaint.
De ghnáth tosaíonn an próiseas athlastacha le dara céim de dhamáiste, i gcásanna neamhchoitianta, in éagmais idirghabhála leighis - ag an gcéad chéim. Ina dhiaidh sin, bíonn sé níos deacra é a stopadh, agus d'fhéadfadh paiteolaíochtaí tánaisteacha a bheith mar thoradh air seo, forbairt microflora pataigineach in áit logánú an ghalair.
Chun iarmhairtí tromchúiseacha a eisiamh, ba chóir go dtosódh an chóireáil ón gcéad chéim, agus úsáid modhanna dianchúraim. Ag an gcéim dheireanach a bhaineann le scriosadh iomlán fíochán cartilage, ní cheadaítear ach modheolaíocht amháin chun an t -othar a mharú ó phian agus doghluaisteacht na comhpháirte - endoprosthetics le hathsholáthar iomlán nó páirteach na gcomhpháirteanna den chomhpháirt.
Cúiseanna an ghalair
D'fhéadfadh na cúiseanna a bheith ina bhfachtóirí bunscoile agus tánaisteacha. I ndaoine aosta, is féidir leis an ngalar tarlú le etiology measctha, is é sin, i láthair cúiseanna bunscoile agus tánaisteacha. Cuireann a léiriú casta leis an airtrosis agus laghdaíonn sé dinimic an téarnaimh.
Is é an chúis is mó atá leis an gcuid is mó de na cineálacha paiteolaíochta seo ná sárú ar mheitibileacht. Mar thoradh ar phróisis mheitibileacha athraithe tá abnormalities moirfeolaíocha i gcartilage agus sreabhán synovial. Mar thoradh air seo, baineann na hathruithe leis an gcomhpháirt iomlán, agus is minic a bhíonn bunús fócais athlastacha áitiúla ag gabháil leo.
Chomh maith le paiteolaíochtaí meitibileacha, is iad na cúiseanna a bhaineann le hairtrosis na n -alt ná:
- damáiste trámach do fhíocháin aonair nó don chomhpháirt iomlán. Áirítear leis seo díláithriú, bristeacha, ligaments, réabadh meiniscis, créachtaí treáite. Tá an chúis seo níos coitianta i ndaoine a bhfuil baint acu le spóirt, nó a mbaineann a gcuid gníomhaíochtaí le dálaí oibre contúirteacha agus le hintinn fhisiciúil;
- Is fachtóir é próiseas athlastacha a fheidhmíonn go minic mar chúis thánaisteach. Is iondúil go bhforbraíonn athlasadh in othair atá ag fulaingt ó gout, psoriasis, abnormalities réamatacha, paiteolaíochtaí autoimmune. Tá joints an chomhpháirt faoi réir ag othair i gcéim na ngalar tógálach a dhoimhniú, lena n -áirítear eitinn, clamaidia, Staphylococcus agus galair tógálacha eile;
- Iarmhairtí an fhoirm ghéar -ghalair riospráide - fliú, ionfhabhtuithe víreasacha géarmhíochaine, ionfhabhtuithe géarmhíochaine riospráide;
- Tá éifeachtaí meicniúla leanúnacha ag baint le meáchan coirp an othair - le hualach díréireach ar joints a bhfíochán, as a dtagann claontaí moirfeolaíocha agus scrios struchtúr an chartilage;
- hipiteirme iomarcach as a dtiocfaidh díothú sláine an fhíocháin cartilage agus cailliúint struchtúr an tsreabháin shionóiviaigh;
- Galair Thyroid.
>
Is fachtóir géiniteach é áit ar leith in etiology of airtrosis. Is é an aimhrialtacht ghéiniteach atá in ann diosplasia na bhfíochán comhpháirteach a spreagadh agus neamhord feidhmeanna fiseolaíocha snáithíní collagen, atá freagrach as solúbthacht agus soghluaisteacht na comhpháirte.
Ag an am céanna, is iad na fachtóirí comhchéime eile na cúiseanna le forbairt na paiteolaíochta seo: easnamh vitimín, meisce mar gheall ar tháirgí ardchaighdeáin nó ródháileog iomarcach drugaí, ard-aois an othair, próisis phaiteolaíocha an fhoirmithe fola agus sreabhadh fola, neamhghnácha hormónacha, agus galar an chórais atáirgthe de bhunadh.
Meicníocht dul chun cinn an ghalair
Nuair a fheictear aon cheann de na cúiseanna a spreagann galar an chomhpháirt le airtrosis, tosaíonn próisis phaiteolaíocha ag forbairt ann. Ní dhéantar staidéar iomlán ar mheicníocht a ndul chun cinn, ach is eol na príomhchéimeanna den leigheas oifigiúil.
Ag an gcéad chéim, tarlaíonn struchtúr na fíochán cartilage agus na n -athruithe neamhghnácha sa sreabhán synovial. Fágann sé seo go léir mar gheall ar sháruithe ar phróisis mheitibileacha nach bhfaigheann na comh -fhíocháin na comhpháirteanna riachtanacha i gcainníochtaí leordhóthanacha, nó go mbaintear cuid acu as.
Ina dhiaidh sin, cailltear leaisteachas na snáithíní collagen agus solúbthacht an chartilage, mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil am le táirgeadh ag aigéad hyaluronic sa chorp, a sholáthraíonn bog agus solúbthacht chomhdhéanamh struchtúrach an snáithín collaigeach. Téann an cartilage de réir a chéile, éiríonn sé sobhriste agus scoilteanna. Tá an leacht sa chapsúl synovial ídithe de réir a chéile agus ina dhiaidh sin imíonn sé go hiomlán.
Ar an bhfabraic cartilage, cruthaítear neoplasms cnámh soladach. Ag an am céanna, forbraíonn dífhoirmiúchán fíochán comhpháirteach eile, a ndíspreagadh paiteolaíoch, a diostróf agus a gcaillteanas gníomhaíochta fiseolaíocha.
Maidir leis an othar, ciallaíonn na hathruithe seo go bhfuil pian, lamences, agus doghluaisteacht an chomhpháirt.
Comharthaí airtrosis
Tá comharthaí airtrosis na n -alt le feiceáil óna chéad chéim, cé nach bhfuil siad chomh feiceálach uaireanta. Is iad na feiniméin tréithiúla do gach céim den airtrosis ná:
>
- Siondróm Péine;
- Fuaimeanna crispy agus iad ag gluaiseacht;
- neamhghníomhaíocht nó laghdú iomlán ar shoghluaisteacht chomhpháirteach;
- at;
- Comhfhoirmiú an chomhpháirt.
Pian >
De ghnáth tarlaíonn pian le linn gluaiseachta. Le déine dhian fisiciúil, treisíonn agus faigheann mothúcháin phianmhara treocht leanúnach. Le gach cineál airtrosis, aon áit dá logánú, tá pian géar.
Sa chéad chéim, cuirtear pian in iúl go lag, níos minice a bhíonn siad i rith an lae. De ghnáth bíonn an phian gearrthéarmach agus tá sé ar fostú ar fos. I bhfoirm ainsealach agus le dian -dhul chun cinn ar an ngéarmhíochaine pian, is minic a bhíonn tréimhse mhéadaithe ag an siondróm pian féin níos minice, is minic a bhíonn sé ag cur as do chuid eile san oíche.